早期診斷及預后評估新紀元

高敏肌鈣蛋白臨床應用與檢測性能

傳統的cTn檢測方法靈敏度、精密度相對不高，難以被檢測發現，基本無法在表面健康人群中檢測出來，在缺血癥狀或心電圖改變不典型時，這有可能導致延遲診斷甚至誤診，不利于早期診斷、風險評估和預后判斷。

診斷ACS的首選生物標志物

更快速的AMI早期診斷

以前，臨床通常需要等待約6小時，以觀察-cTn有意義的增高。如今采用hs-cTn檢測，3小時后的檢測值與6小時后的檢測值一致，因此，就能幫助臨床在3小時內就可以快速、準確診斷AMI。

作為反映心肌壞死的特異的、靈敏的生物標志物，除急性冠脈綜合癥（ACS）和心肌梗死（MI）外，感染、炎癥等可導致心肌細胞壞死的多種因素均可導致肌鈣蛋白升高。

對于非缺血性肌鈣蛋白升高的原因，主要為心力衰竭、肺栓塞、慢性腎功能不全、膿毒癥及部分化學毒性相關心臟損傷。因此，應用肌鈣蛋白診斷急性冠脈綜合癥ACS和心肌梗死MI時需要結合臨床表現（癥狀病史或心電圖變化或影像學變化）鑒別診斷，以準確解釋肌鈣蛋白升高的原因。

實現早期ACS危險分層

改善預后評估

總結

隨著各種hs-cTn定量檢測系統的問世與臨床應用，一方面為臨床更早診斷AMI、識別更多處于疾病潛在危險的患者提供了依據，從而大大提高了AMI的檢出率；同時，也使得分析評估健康人群cTn水平成為可能。由于hs-cTn檢測方法的靈敏度大大提高，有更多的患者以前診斷為不穩定心絞痛（UA），現診斷為非ST段抬高心梗（NSTEMI），便于臨床采取更積極的治療措施；也使慢性結構性的心肌損傷診斷成為可能。隨著其廣泛深入的臨床應用，今后應用的范圍會越來越廣。